名医李忠教授谈肿瘤防治的几个问题
在老年期生活中,对肿瘤的防范始终是一个重头戏,为此,本刊曾对相关知识做过多次报道。然而,对该病的防范绝非一蹴而就的事情,应该时时保持高度警惕,不断学习新知识,了解新情况,方能“稳操胜券”。于是,记者日前专程赴京,采访了我国著名肿瘤专家李忠教授,请他就肿瘤防治的若干问题谈了他的看法。
李教授首先谈了肿瘤产生的机理,他说,肿瘤的发生原因很多,与饮食、心情、体质、环境等都有关系。从中医的角度讲,肿瘤是一种“阴瘤病”,阴是脏腑,也即病邪进入了脏腑,遂致癌症发生。中医还讲,只有三阴体质的人才可能会生肿瘤。什么是“三阴体质”?这是根据汉代张仲景六经辨证得来的。简单地说,“三阴”就是太阴、少阴、厥阴,“三阴体质”最明显的特征就是阴气很强大,阳气不足,以致对阴邪已经不能形成有效抵抗,而使病邪进入五脏,致正常细胞发生突变,于体内阳气最虚弱之处成形,发为肿块。肿瘤的本质就是阳气不足,阴寒积聚。我经过长年的思考和研究,最近提出了一个学说,即癌不是痰或瘀,而是一种状态,我称它为“癌状态”。这是一种人与自然、人体内部五脏六腑之间失衡的状态,是一种癌细胞得到滋养泛滥的环境。我们都读过《晏子春秋》中很著名的一段话:“橘生淮南则为橘,生于淮北则为枳。叶徒相似,其实味不同。所以然者何?水土异也。”这段话很精辟地指明了自然环境给予物种的影响是决定性的这样一个道理。万物都是环境的产物,生态环境质量不同,物种自然会存在差异。肿瘤的生长也是一样。每个人一生中机体都会发生基因突变,而并非所有的人都会得癌症,“种子”只有在碰到适合其生长的“土壤”和“环境”时才能“生根发芽”。因此,要想从根本上预防和控制癌症,就必须改变“癌状态”,改变产生癌细胞的“癌环境”,建立并保持优良环境,改变不良生活条件,这比“拔苗砍树”(肿瘤手术)更重要。环境分外界大环境和人体小环境,外界大环境有时我们左右不了,例如空气污染、食品安全问题,但是人体小环境我们自己还是能够掌控的,这对我们的健康也是相当重要的。
谈到发现肿瘤后如何治疗,例如是看西医还是看中医、中医何时介入治疗的问题时,李教授说,中医认为肿瘤的治疗有四要素:改良土壤(改变体内癌环境)、培育良种(培育健康细胞)、维持稳态(维持体内阴阳平衡)、消灭癌毒(手术、化疗、放疗去除癌细胞)。这四个要素要并驾齐驱,共同进行,才能保证肿瘤的治疗效果。在这四个要素中,西医的长处是消灭癌毒,而另外三个要素改良土壤、培育良种、维持稳态恰恰是中医的长处和优势所在。现在有许多人包括医生和患者,往往只重视杀灭癌毒而忽视了其他三个方面的治疗,致使效果不满意。临床实践证明,中医介入对肿瘤的治疗,可以说越早越好,中医药应该贯穿疾病治疗始终。作为综合治疗的一部分,中药与手术治疗、放疗、化疗等同时应用,能减轻放疗、化疗的不良反应,使患者能较顺利地完成疗程,提高远期疗效。一般地说,在癌症治疗过程中,只要确诊就应该开始服用中药;而对于癌前病变的患者,如能及时服用中药,还可阻断癌症的发生,从而有效防止病变。我曾接诊过很多病例,患者用中药配合治疗,都取得了满意的疗效。有位老先生刚退休就患了淋巴瘤,开始单纯化疗,效果不理想,后经过中西医结合治疗,康复期坚持服用中药后,临床达到痊愈,目前已健康生活15年。一位农民患者肺癌手术后单纯采用中医药治疗,目前也健康生存7年。山西的一位80岁的老人,确诊晚期肺癌,采用中医药治疗后,病情得到控制,到目前已存活3年。还有许许多多这样的病例,说明了中医药不仅能抗癌,而且能取得很好的临床效果,甚至在癌症后期,服用中药也可以明显改善症状,延缓病情进程,提高生存质量。自然,服用中药治疗癌症应该去正规医院,找有经验的医生开处方,这是不言而喻的事情。
谈到肿瘤患者如何使用保健品的问题,李教授说,临床中,经常有患者这样问我:“我患了癌症,吃燕窝、虫草、西洋参、灵芝孢子粉、螺旋藻等等这类保健品有用吗?得了癌症到底该如何服用补品呢?”目前,关于患了肿瘤后如何补充营养的问题,有很多说法。有些观点认为,癌症患者不能补,因癌细胞比正常细胞吸收营养凶,补多了,癌细胞就长得快了;还有一种观点认为必须大量进补营养品,生怕补不上,使患者免疫力下降。其实,这两种观点都有些偏激,“补充营养癌细胞会长得快”和“患了癌症后要大量补充营养”都是不准确的,肿瘤患者在饮食上还是要保持膳食平衡,任何食物都不要过量摄入,当然也不要缺乏。此外,患者是可以适当选择一些保健品服用的,但要注意对症和适量。比如,很多患者都服用西洋参,从临床看,西洋参为清补之佳品,特别适用于肿瘤晚期或手术、放疗和化疗后见气阴两虚兼有虚热的患者,常表现为久咳、口咽干燥、心烦失眠、四肢倦怠、胸闷气短等症状;而对于阳气不足、胃有寒湿的肿瘤患者则应忌服西洋参,这类患者常表现为面色苍白、脸浮肢肿、畏寒怕冷、心跳缓慢、食欲不振、恶心呕吐、腹痛腹胀、大便溏薄、舌苔白腻等,一些反复化疗的患者往往会出现这些症状。所以对于化疗后的病人使用西洋参时一定要注意。其他保健品也是一样,患者在服用前最好咨询一下医生。
文章来源:《中华肿瘤防治杂志》 网址: http://www.zhzlfzzz.cn/qikandaodu/2020/1225/383.html